ВИЧ-инфекция в Донецкой области превращается в смертельную болезнь

По данным Донецкого областного центра по профилактике и борьбе со СПИДом на 1 июня 2011 года в области официально зарегистрировано 39967 ВИЧ-инфицированных, на диспансерном учёте состоит 24388 пациента. Антиретровирусную терапию получают 4170 пациентов, в том числе 343 ребенка.

О некоторых аспектах борьбы с этим заболеванием в регионе корреспондент «Новости Донбасса» беседовал с сотрудником благотворительной организации «Клуб «Свитанок» Михаилом Кигелем.

Чем занимается ваша организация в Донецкой области?

Поддержкой и уходом за ВИЧ — позитивными людьми, профилактикой ВИЧ-СПИДа и его передачи, оказываем помощь наркозависимым. Помогаем материально — для нуждающихся людей продовольственные пайки, лекарства, оплачиваем платные медицинские услуги по диагностике. Сейчас очередь на бесплатное МРТ порядка 2–3 лет.

Мы возим тяжелых больных, так как часто возникают проблемы с госпитализацией. Их не хотят брать, их не хотят везти — боятся. Практика показывает, что среди врачей достаточное количество людей, у которых достаточно жесткие, неадекватные стереотипы.

За чей счет финансируется организация?

Мы выигрываем тендеры, у нас нет спонсоров, людей которые бы давали деньги просто так. В основном мы финансируемся через украинских посредников — это глобальный фонд ООН по борьбе в ВИЧ, туберкулезом и малярией. В нашей деятельности, к сожалению, нет ни копейки украинских денег.

Глобальный фонд ООН он вообще предпочитает иметь дело с госструктурами, но в Украине так не получилось. Они пару раз попробовали и поняли, что давать деньги этому государству — это спускать их в унитаз.

Было 2 серьезных попытки: в 2004 году закупки препаратов осуществлялись в 27 раз дороже по некоторым позициям, потом был случай, когда представители Минздрава заморозили деньги и положили их в коммерческий банк. Люди решили, что они поимеют с этого дела проценты.

Был серьезный скандал, и пришлось вернуть деньги вместе с процентами.

Какая в данный момент основная проблема в борьбе со СПИДом в Донецкой области?

Сложилась непонятная ситуация с высокоактивной антиретровирусной терапией (ВААРТ, — прим.авт). Она то ли не закуплена в этом году, то ли закуплена и нерастаможена, то ли расторможена и ее не дают.

В общем, новых людей на терапию не берут. Я со страхом ожидаю статистику за 2011 год, я боюсь, что смертность будет расти. За последний год ВИЧ-инфекция потихоньку превращается в смертельную болезнь.

К тому же сейчас ходят устойчивые слухи о том, что возможно прерывание терапии для тех, кто ее уже начал. Для меня это означает, что люди, которых я знаю, могут умереть. В Украине терапия всегда была бесплатна. Последние несколько лет ситуация с ней была стабильна. В этом году все изменилось.

На самом деле эта болезнь не смертельная, а хроническая. Человек с ней доживает до старости. Средняя продолжительность жизни ВИЧ-позитивного человека в Европе всего лишь на 5 лет меньше, чем средняя продолжительность в общем. Если есть все препараты, если доступна вся медицина, то ВИЧ-инфекция не является смертельной болезнью.

Сейчас врачи спец центра (Донецкого областного центра по профилактике и борьбе со СПИДом, — прим., авт.) рассказывают, что бывает приходят больные и говорят, что вы допустим Васе дали терапию в прошлом году и ему стало лучше, а давайте вы у него заберете и дадите мне.

Сейчас начали в Украине производить некоторые компоненты ВААРТ. Люди, которые перешли на украинские препараты отзываются о них по-разному, но, как правило, негативно. Считается, что их качество ниже.

Мне нравится как поступили в Бразилии, где волевым решением президента стали производить компоненты ВААРТ несмотря на патенты. Своих больных они, таким образом, обеспечили.

Насколько остро в Донецкой области стоит проблема ВИЧ и туберкулеза в контексте грядущей амнистии?

ВИЧ вместе с туберкулезом — это очень серьезная проблема. Большинство моих клиентов умерших за последний год это именно ВИЧ+ТБ.

Сейчас грядет амнистия. В законе написано, что будут освобождаться люди с активным туберкулезом. Пока они находятся в местах лишения свободы, они получают лечение. Человек должен пройти определенный курс лечения. После амнистии человека в колонии не удержишь, он выйдет на свободу, то, что он пойдет в тубдиспансер дальше долечиваться — это большой вопрос. У людей будут другие заботы — свобода, масса дел. Существует большой риск, что произойдет обрыв лечения.

Чем это угрожает жителям Донецкой области?

У туберкулезной палочки появляется шанс получить устойчивость к препаратам. Человек, который инфицируется палочкой он получает уже резистентную палочку (устойчивую к препаратам, — прим.авт.), если у него встает вопрос о лечении он начинает получать препараты. Потом оказывается, что эти препараты не работают и ему нужны препараты второго ряда. На все это уходит какое-то время, а часто это вопрос жизни и смерти.

Насколько верно, что туберкулез и СПИД — это болезни неблагополучных людей?

Я не специалист фтизиатр, но достаточно прийти в тубдиспансер посмотреть, кто состоит на учете и лечится — это отнюдь не бомжи, не опустившиеся люди. Туберкулезом, как и СПИДом может инфицироваться любой. Погоны на плечах, автомобиль Lexus, счет в банке, социальное благополучие не защищают ни от ВИЧ ни от туберкулеза.

Чиновники заявляют, что в последнее время по Донецкой области ситуация по СПИДу стабилизировалась…

Я считаю, что да. Статистика говорит о том, что рост эпидемии сильно сократился. Если я не ошибаюсь, по Украине регистрируется прирост новых случаев за 2010 год по сравнению с 2009 — это 3.3%. Причем это не обязательно может быть связано с тем, что расширяется эпидемия, это может быть связанно с тем, что лучше диагностируют. В целом больше людей сейчас тестируются на ВИЧ. По Донецку, на сколько я помню, ежегодно на 15–20% больше людей тестируются.

Власти Донецкой области предпринимают какие-то эффективные действия для борьбы со СПИДом?

В Донецкой области один из лучших спец центров в Украине, может быть он лучший. Как и везде есть проблемы, но если говорить честно врачи, которые работают, возможность сдать необходимые анализы, ну и вообще в целом подготовка врачей — инфекционистов на достаточно высоком уровне.