Проктологический осмотр — это диагностическая процедура, которая проводится для выявления заболеваний прямой и толстой кишки, перианальной области, анального канала и нижнего отдела ЖКТ. Проктологический осмотр проводит проктолог — врач, который занимается диагностикой и лечением колоректальных заболеваний.
Показанием к консультации проктолога является боль в анусе. Другие показания к приему у проктолога могут включать:
- дискомфорт в области заднего прохода (например, зуд, жжение или ощущение инородного тела);
- выделения, кровотечения, раздражение кожи вокруг ануса;
- длительную диарею или хронический запор;
- чувство неполного опорожнения кишечника;
- появление крови в стуле.
Также симптомами заболеваний заднего прохода могут быть недержание кала и газов, спазмы или боль в животе. При их возникновении рекомендуется обратиться в медицинскую клинику для консультации проктолога.
Перед проктологическим осмотром необходима подготовка. Подготовка заключается в соблюдении специальной диеты, ограничении некоторых продуктов и очищении кишечника перед приемом.
Выбирать способ очистки кишечника перед проктологическим осмотром лучше по рекомендации врача. Приоритетным методом очищения кишечника перед приемом проктолога является клизма.
Способ подготовки |
Что использовать |
Инструкция | Примечания |
Ректальные микроклизмы |
«Энема-Селла» (120 мл), «Нормафилинг» (140 мл) или «Нормакол» (130 мл) |
Одна клизма вечером накануне осмотра и одна — за три часа до приема. Чтобы быстро очистить кишечник перед срочным осмотром проктолога проводится одна клизма за два–три часа до приема. |
Применяется только ректально. |
Очистительная клизма |
Кружка Эсмарха, теплая вода (37- 38°С) |
Одна–две клизмы вечером накануне осмотра (с 20:00 до 21:00) и одна — утром, за три часа до осмотра. |
Клизмы выполняются до получения чистой воды без примесей. |
Очистить кишечник от кала без клизмы можно с помощью пероральных
препаратов. Схемы приема представлены в таблице.
Способ | Что использовать |
Инструкция | Примечания |
Пероральный препарат «Изиклин» |
Одна упаковка «Изиклин» (два флакона), мерный стакан, питьевая вода |
Двухэтапная схема: вечером накануне приема (с 19:00 до 20:00) и утром (с 6:00 до 7:00) выпить по 500 мл раствора препарата (по 100 мл каждые 10 минут). Затем в промежуток с 20:00 до 21:00 и с 7:00 до 8:00 выпить по одному литру воды. Одноэтапная схема: вечером накануне приема с 18:00 до 19:00 и с 20:00 до 21:00 выпить по 500 мл раствора препарата (по 100 мл каждые 10 минут). Затем за один час в промежутки с 20.00 до 21.00 и с 21:00 до 22:00 выпить по одному литру воды. |
Необходимо завершить прием жидкости минимум за один час до визита к врачу. Для улучшения вкуса в раствор можно добавить лимонный сок. При применении одноэтапной схемы: Прием необходимо завершить не позднее 22:00. |
Пероральный препарат «Фортранс» или «Диагнол» |
Один пакет препарата, питьевая вода |
Один пакет препарата растворить в одном литре воды. Принимать по одному стакану (250 мл) каждые 15 минут. |
Рекомендуется проводить с 18:00 до 19:00 накануне приема. |
Перед визитом к проктологу важно соблюдать диету. Перед походом к проктологу нельзя есть сырые фрукты и овощи, кисломолочные продукты, сдобу, алкоголь, пить газированные напитки. Перед осмотром у проктолога можно есть супы, каши, кисель, фильтрованный бульон и осветленные соки без мякоти (кроме соков фиолетового и красного цвета), пить негазированную воду.
Рекомендуется завершить прием пищи не позднее 18:00. После 18:00, независимо от выбранного способа подготовки, можно пить подслащенный чай, узвар или воду с медом.
Проктологическое исследование в «ОН Клиник» начинается с первичного осмотра у проктолога.
Этапы проктологического исследования:
1. Сбор анамнеза, уточнение симптомов и питания.
2. Визуальный осмотр наружной части ануса.
3. Пальцевое ректальное исследование для выявления аномалий в прямой кишке.
4. Назначение эндоскопического обследования прямой кишки — колоноскопии, аноскопии, ректоскопии (при необходимости).
5. Проведение дополнительных анализов (например, анализа крови и кала).
6. При необходимости — направление к другим специалистам (например, к гастроэнтерологу).
После диагностики проктолог назначает лечение. Для контроля и коррекции терапии врач может предложить повторную консультацию в офлайн- или онлайн-формате.